תביעת ביטוח דירה בגין נזקי צד ג' – כשילד נכווה אצל סבא וסבתא

לקבלת ייעוץ משפטי ראשוני או לתיאום פגישת היכרות

תביעת ביטוח דירה בגין נזקי צד ג' – כשילד נכווה אצל סבא וסבתא

מה קורה כשילד נפגע בבית של סבא וסבתא? האם כיסוי ביטוח צד שלישי בדירה חל על נכדים? חברות הביטוח ינסו לטעון שקרוב משפחה אינו "צד שלישי" ולכן אין כיסוי. אבל הפסיקה אומרת אחרת. הנה סיפור אמיתי שמדגים למה כדאי להגיש תביעת ביטוח דירה גם כשהתשובה הראשונית היא "לא".

הסיפור של עדן

עדן הוא ילד קטן שמתחיל כל בוקר אצל סבא וסבתא שלו. אמא שלו יוצאת לעבודה מוקדם, לפני שגן הילדים נפתח, ומשאירה אותו אצלם לזמן קצר – כחצי שעה בלבד – עד שהגן נפתח.

בוקר אחד, כמו בכל יום, היה על השולחן פינג'ן קפה רותח. עדן הקטן זחל, משך את המפה, וכל הקפה נשפך עליו. התוצאה קשה מנשוא: כוויות עמוקות, צלקות מכוערות וכואבות. צלקות שילוו אותו כל חייו, ואולי רק טיפול יקר בחו"ל יוכל לשפר את מצבו.

פוליסת ביטוח דירה וכיסוי צד ג'

לסבתא יש פוליסת ביטוח צד שלישי לדירה שכוללת כיסוי עד מיליון שקלים. פוליסות ביטוח דירה רבות בישראל כוללות כיסוי כזה, שנועד לפצות אנשים שנפגעים בתוך הדירה המבוטחת. אבל יש חריג אחד: הפוליסה אינה מכסה בני משפחה שגרים דרך קבע בבית.

וכאן מתחיל הקרב המשפטי.

הטענה הצפויה של חברת הביטוח

חברות הביטוח תמיד מחפשות דרך להתחמק מתשלום. במקרה הזה, כבר ברור מה הן יטענו:
  • "הוא בן משפחה קרוב"
  • "הוא נמצא אצלם כמעט כל יום"
  • "זה לא מכוסה לפי הפוליסה"
הטיעון הזה נשמע הגיוני על פניו, אבל הוא מתעלם מהעובדה הפשוטה והמכרעת: הילד לא גר בבית. הוא רק שוהה שם כחצי שעה בבוקר עד שהגן נפתח.

תקדים משפטי שמחזק את תביעת הנזיקין

במשרד עורכי דין מיכל אברהמי-לוי טיפלנו בתביעת נזיקין דומה בעבר. אבא עזר לבן שלו לתלות חבלי כביסה ונפל. גם שם חברת הביטוח ניסתה לטעון "זה בן משפחה וברור שהמבוטח יעיד לטובתו, ולכן אין כיסוי". אבל השופט לא קיבל את הטענה. הוא הסביר בצורה פשוטה ובהירה: גם אם חבר של הבן שלי נפצע אצלי בבית, אני אעיד לטובתו. גם אם המנקה שלי נפגעה, אני אעיד לטובתה. העיקר הוא שהנפגע לא גר בבית דרך קבע – ולא משנה אם הוא קרוב משפחה או לא.

מה אנחנו הולכים להוכיח

המאבק המשפטי שלנו במקרה של עדן מתמקד בהוכחה פשוטה ומדויקת:
  • הילד לא גר בבית סבא וסבתא – יש לו כתובת מגורים אחרת
  • הוא שוהה שם רק כחצי שעה בבוקר, עד שנפתח הגן
  • האמא נוסעת כמה קילומטרים כל בוקר כדי להביא אותו – כלומר אלה בתים נפרדים
  • הילד עומד בגדר "צד שלישי" לכל דבר ועניין
הראיות ברורות, ההלכה המשפטית תומכת בנו, ואנחנו נילחם עד הסוף על הזכויות של עדן.

תביעת נזיקין ופיצוי – למה זה חשוב לכולנו

אסור שילד יישאר עם צלקות בגוף ובלב רק בגלל שחברת ביטוח מחפשת פרצה להתחמק מתשלום. הגשת תביעת נזיקין לפיצוי היא הדרך להבטיח שהנפגע יקבל את הטיפולים שהוא צריך – במיוחד כשמדובר בילד שכל חייו לפניו. אם גם אתם חוויתם מקרה שבו מישהו נפגע בבית שלכם ופוליסת הביטוח דחתה את התביעה בגלל קרבה משפחתית, עורך דין נזיקין מנוסה יכול לבחון את הפוליסה ואת הנסיבות ולהגיד לכם אם יש מקום לפעול.

צריכים עזרה? פנו אלינו לייעוץ ראשוני ללא תשלום

משרד עורכי דין מיכל אברהמי-לוי מתמחה בייצוג מול חברות ביטוח, ביטוח לאומי וקרנות פנסיה. עם למעלה מ-20 שנות ניסיון ו-96% אחוזי הצלחה, אנו יודעים איך להילחם עבורכם. טלפון משרד: 04-8833990 | נייד: 052-3737088 מייל: office@mal-law.co.il פגישת הייעוץ הראשונה – ללא התחייבות וללא תשלום. נשמח לבדוק את המקרה שלכם ולהציע את הדרך המשפטית הנכונה ביותר.
 


אודות עו"ד מיכל אברהמי-לוי

עו"ד מיכל אברהמי-לוי הקימה את משרדה מתוך שליחות ברורה: להעניק ייצוג משפטי מקצועי, מסור ואישי לאנשים שנפגעו ונאלצים לעמוד מול גופים גדולים. את תחילת דרכה עשתה דווקא מהצד השני – במשך שנים ייצגה את חברות הביטוח הגדולות בישראל. הניסיון הזה מעניק לה יתרון אסטרטגי מובהק: היא מכירה מקרוב את דרך החשיבה, השיקולים והטקטיקות של הצד השני. המשרד מתמחה בנזיקין, ביטוח ודיני עבודה, ומשמש כיועץ לחברי לשכת סוכני הביטוח בתחום דיני עבודה וביטוח לאומי. הכתובת: שד' משה גושן 61, קרית מוצקין.

לקבלת ייעוץ משפטי ראשוני או לבדיקת זכאות לפיצויים כספיים, ללא כל התחייבות מצידך