הזכויות שלכם שייכות לכם בזכות ולא בחסד.
המוסד לביטוח לאומי הוא הגוף האמון על הרשת הסוציאלית של מדינת ישראל. תיאורטית, הוא אמור להיות שם עבורנו ברגעים המורכבים והקשים ביותר של החיים – לאחר תאונה, בעת גילוי מחלה כרונית קשה או כאשר כושר ההשתכרות שלנו נפגע באופן זמני או קבוע. אולם, המציאות בשטח מלמדת שבין המבוטח לבין הקצבה או המענק המגיעים לו כחוק עומד מחסום בירוקרטי סבוך, תקנות נוקשות ומערך של ועדות רפואיות שאינן ממהרות לשחרר כספים.
רבים נוטים לחשוב שהם מכירים את ההתנהלות הבירוקרטית וטוענים כי "בסך הכל מדובר במילוי טופס ושליחת מסמכים רפואיים". זוהי טעות קריטית שעלולה לעלות לכם באובדן זכויות ובאלפי שקלים מדי חודש.
פנייה לעורך דין ביטוח לאומי טרם הגשת התביעה הראשונית הינה הצעד החשוב ביותר בדרך למימוש מלא של זכויותיכם. אנחנו במשרד עורכי הדין מיכל אברהמי לוי מבינים היטב את החששות שלכם מהמערכת. הניסיון העשיר שלנו אשר כולל היכרות עמוקה עם שיטות העבודה של חברות הביטוח והמנגנונים הבירוקרטיים מבפנים, מאפשר לנו לבנות עבורכם אסטרטגיה מנצחת ולדאוג שאתם לא נופלים בין הכיסאות.
התנהלות נכונה מול הביטוח הלאומי אינה מבוססת רק על תחושת צדק, אלא על הוכחות משפטיות ורפואיות מובנות ומדויקות. מכתבי סיכום מחלה רגילים לרוב אינם מספיקים – יש צורך בתיעוד ספציפי המדגיש את המגבלה התפקודית היומיומית שלכם בעבודה ובבית, ולא רק את האבחנה הרפואית היבשה.
על מנת להציל את התביעה שלכם ולמקסם את סיכויי ההצלחה, יש לפעול לפי מספר כללים משפטיים קשיחים:
משרדנו מעניק ליווי משפטי כולל ומענה תכליטי במגוון מסלולים מול המוסד לביטוח לאומי:
מסלול זה מיועד למי שמצבו הרפואי (כתוצאה ממחלה או פגיעה) פגע ביכולתו להשתכר באופן קבוע או זמני. הגשת תביעה דרך עורך דין ביטוח לאומי העוסק בנכות כללית דורשת מעבר של שני שלבים קריטיים: קביעת אחוזי נכות רפואית מינימליים, ולאחר מכן גם קביעת דרגת אי-כושר עבודה (השפעת המחלה על היכולת לעבוד). שילוב הידע שלנו בדיני עבודה מאפשר לנו לנתח את תלושי השכר, לבחון את רכיבי ההשתכרות, ולסייע לכם גם במקרים מורכבים המבקשים להמשיך לעבוד במידה מסוימת המותרת בחוק מבלי לאבד את הקצבה.
אם נפגעתם במהלך עבודתכם, בדרך אליה או בחזרה ממנה, אתם זכאים למסלול של נפגעי עבודה. מדובר במסלול הדורש הוכחת קשר סיבתי מובהק בין תנאי העבודה או אירוע חריג לבין הנזק הרפואי הקיים. ייצוג על ידי עורך דין המומחה בתחום זה הינו קריטי כדי לסנכרן בין התביעה מול המל"ל לבין תביעת חבות המעבידים האזרחית כנגד חברת הביטוח של המעסיק. אנו נמנע מצב של "ניכוי רעיוני" – קיזוז כספים מצד חברות הביטוח בטענה שיכלתם לקבל פיצויים מביטוח לאומי אך לא דרשתם אותם עקב חוסר ידע.
אנשים רבים הסובלים מפוסט טראומה (PTSD), דיכאון או חרדה כרונית בעקבות אירועים קשים אינם מודעים לזכויותיהם. פנייה לעורך דין ביטוח לאומי תאפשר לכם להציג את הקשיים הנפשיים והתפקודיים בשפה המשפטית והרפואית הנכונה, המקובלת על פסיכיאטרים ומומחים בוועדות.
הוועדה הרפואית היא למעשה "בית המשפט" של הביטוח הלאומי – שם נקבע הגורל הכלכלי והבריאותי שלכם. החוויה היומיומית שלנו הינה שהרופאים בעדנו, אך בוועדות רפואיות התחושה המנטלית והפיזית הפוכה לחלוטין – המבוטח מרגיש שהרופאים נמצאים נגדו ומנסים להקטין את ליקוייו, זהו מעמד מלחיץ שבו נפגעים רבים קופאים, שוכחים לתאר את המגבלות האמיתיות שלהם ומקבלים החלטות מתוך סערת רגשות.
אנחנו לא משאירים אתכם לבד. אנו מכינים אתכם באופן מוחלט ברמה המנטלית והתפקודית לפני הוועדה, ומגיעים איתכם פיזית לתוך חדר הדיונים. נוכחות של עורך דין נכות ביטוח לאומי בדיון משנה את מאזן הכוחות: אנו מפקחים על תקינות ההליך, מוודאים שכל התלונות שלכם נרשמות במלואן בפרוטוקול, ומציגים את הטיעונים המקצועיים בזמן אמת. במידה והוועדה קבעה אחוזי נכות נמוכים או שגויים, ננהל עבורכם את הליך הערעור בבית הדין לעבודה באמצעות עורך דין לתביעות נגד ביטוח לאומי.
החוק בישראל מטיל מגבלות קשיחות וברורות לגבי שכר טרחה של עורך דין לנושאי ביטוח לאומי. התקנות קובעות בדיוק כמה אחוזים לוקח עורך דין ביטוח לאומי מתוך הקצבאות או המענקים שמתקבלים בפועל על בסיס הצלחה, ללא תשלומים מופרזים מראש. זהו מנגנון המעניק לכם שקט נפשי מלא, שכן אתם יודעים ששכר הטרחה מפוקח על ידי המדינה והאינטרס של משרדנו להשיג עבורכם את הפיצוי המקסימלי זהה לחלוטין לאינטרס שלכם.
משרדנו מספק מעטפת מקצועית רחבה ומלווה לקוחות בפריסה גיאוגרפית נרחבת. אנו פועלים כמשרד עורך דין לענייני ביטוח לאומי בצפון כולל שירותי עורך דין ביטוח לאומי בחיפה, קריות, כרמיאל, נהריה,עכו, וכן באזור השרון.
במקביל למל"ל, יש לבחון פוליסות פרטיות כגון אובדן כושר עבודה, ביטוחי בריאות ותאונות אישיות. אחת הרעות החולות בתחום זה היא קיומה של "טבלת התאמה" נסתרת בתנאי הפוליסה. מבוטחים רבים רוכשים פוליסה בסכומי ביטוח יפים למקרה של נכות מתאונה, אך ברגע האמת חברת הביטוח מפעילה נוסחה מניפולטיבית שמקטינה את הפיצוי בעשרות אחוזים על ידי חלוקת אחוזי המל"ל באחוזים שרירותיים שקבעה לעצמה בטבלה פנימית. אנו נדע לחשוף את המוקשים הללו ולנהל מאבק מול חברות הביטוח כדי שתקבלו פיצוי הוגן.
בהחלט. מדובר באחד האפיקים הכלכליים המשמעותיים ביותר במימוש זכויות ביטוח לאומי. מי שנקבעו לו 90% נכות רפואית משוקללת (ומעלה) לתקופה העולה על חצי שנה, עקב שילוב של מספר מחלות או פגיעות (כגון מחלות לב, סוכרת עם סיבוכים, בעיות אורתופדיות קשות או מחלות אונקולוגיות), עשוי להיות זכאי לפטור מלא מתשלום מס הכנסה על הכנסותיו מעבודה או פנסיה. משרדנו מלווה את הלקוח לאורך כל הליך מימוש זכויות רפואיות ביטוח לאומי לצורך השגת הפטור המשמעותי הזה.
התמודדות עצמאית מול המוסד לביטוח לאומי הינה משימה קשה ומלחיצה. המערכת מחזיקה בסוללות של רופאים, יועצים משפטיים ופקידים שתפקידם לבחון את התביעות במשקפיים קשיחים ומצמצמים. על מנת לעמוד מולם כשווה בין שווים, אתם זקוקים לעורך דין העוסק בתביעות מול ביטוח לאומי שהינו מנוסה ויודע לקרוא את המפה הרפואית של התיק שלכם, להכין אתכם כראוי ולהעניק לכם יתרון טקטי משמעותי.
במשרד עורכי הדין מיכל אברהמי לוי אנחנו מחויבים להוביל את המאבק המשפטי שלכם בחוכמה ובנחישות בלתי מתפשרת, לשמור על האינטרסים שלכם ולדאוג שתזכו למאבק שיניב את מיצוי הזכויות המקסימלי אשר מגיע לכם על פי חוק.
צריכים עזרה בתביעת נזיקין או תביעה נגד חברת הביטוח? לפני שאתם פונים להליך משפטי חשוב שתכירו את מלוא זכויותיכם. בפגישת ייעוץ אישית נציג בפניכם את אסטרטגיית הפעולה המותאמת עבורכם, ללא כל התחייבות.
צרו איתנו קשר לתיאום פגישת ייעוץ אישית בטלפון 04-8833990 או בדוא"ל office@mal-law.co.il ונשמח לייעץ וללוות אתכם בתהליך.
למה לבחור בעו"ד מיכל אברהמי לוי?
✔ ניסיון רב בהתמודדות מול חברות ביטוח וקופות חולים
✔ ראייה רחבה של התחום – גם משפטית וגם אנושית
✔ יחס אישי – כי כל אדם סיעודי הוא עולם ומלואו
✔ פגישת ייעוץ ללא התחייבות וללא תשלום
אל תעברו את זה לבד – פנו אלינו עכשיו לייעוץ ראשוני
לפני שאתם פונים להליך משפטי, חשוב שתכירו את מלוא זכויותיכם. בפגישת ייעוץ אישית נציג בפניכם את האפשרויות העומדות לרשותכם ונבנה יחד תכנית פעולה מותאמת למקרה שלכם. לתיאום פגישה מלאו את הטופס או התקשרו: 052-3737088
עו"ד מיכל אברהמי לוי – משרד עורכי דין לנזקי גוף בחיפה. תביעות נזיקין • תביעות ביטוח • תביעות רשלנות רפואית • תאונות דרכים • אובדן כושר עבודה • סיעוד"
לקבלת ייעוץ משפטי ראשוני או לבדיקת זכאות לפיצויים כספיים, ללא כל התחייבות מצידך